Dieta in Cirrosi HCV relata

DOMANDA
affetta da HCV post- trasfusionale senza ascite (lieve gonfiore alle caviglie
controllato con moduretic due volte alla settimana), non varici esofagee e
pressione portale nella norma.
Ho in compenso una sindrome epatopolmonare, che attraverso fistole
polmonari mescola sangue arterioso con quello venoso costringendomi
alla ossigeno terapia. Soffro molto freddo ( brividi e tremolio) quando
mangio.L'ammonio è controllato con il Laevolac EPS. Ho letto tutte le Sue
notizie nutritive e mi chiedevo se potessi avere un menu quindicinale o
settimanale ad hoc frazionabile in 4-6 pasti nelle 24 ore. Ho 63 anni e peso
Kg. 63/64.

RISPOSTA
La sua situazione, da quanto posso capire dalla sua e-mail e dagli allegati
richiede uno schema dietetico con un apporto controllato di proteine, normale
quota calorica e riduzione del sodio, l’apporto idrico, se non ci sono
controindicazioni del suo epatologo, lo manterrei nella norma.
Le consiglierei pertanto uno schema con i seguenti apporti, pur con tutti i
limiti della prescrizione di uno schema nutrizionale tramite internet.

q CARNE
o 150 gr al giorno di qualsiasi tipo fresca o surgelata, cruda o cotta,
evitare il consumo di tutte le carni conservate: carne in scatola, prosciutto
cotto e crudo, bresaola, manzo affumicato, speck o altri tipi di carni salate
e affumicate. Evitare l’utilizzo di alimenti industriali precotti
o Non consumare le frattaglie (fegato, trippa, etc)
o Non consumare insaccati (cotechino, mortadella, salumi in genere,
salsicce)

q PESCE (in alternativa alla carne nella stessa quantità)
o Di qualsiasi tipo fresco o surgelato, preferire il pesce alla carne e
consumarlo almeno 2 volte alla settimana
o Non consumare il pesce in scatola sott’olio o al naturale, non
consumare il pesce sottosale

q UOVA
o Non superare il consumo di 2 uova alla settimana crude o cotte
cucinate in qualsiasi modo

q FORMAGGIO
o Non superare la quantità di 150 grammi di formaggio alla settimana,
preferire i formaggi freschi e soprattutto mozzarella e ricotta per il basso
contenuto in sale
o Non consumare formaggi stagionati (parmigiano, pecorino, fontina,
gorgonzola, etc)

q LATTE/YOGURTH
o Non superare i 150 grammi al giorno, non consumare latte o yogurth
inter,i solo parzialmente scremati

q PANE/GRISSINI/FETTE BISCOTTATE
o Non superare i 150-200 grammi di pane al giorno
o Sarebbe preferibile che il pane o i grissini fossero senza sale
o Evitare le preparazioni arricchite in grassi (grissini allo strutto,
pane condito)
o Evitare il consumo di prodotti da forno sostitutivi del pane
arricchiti in grassi e sale (tarallucci, granetti, schiacciatine, etc.)

q PASTA/RISO
o 50 – 70 grammi al giorno
o Preferire i sughi semplici a base di pomodoro fresco o salsa di
pomodoro
o Non utilizzare i sughi industriali
o Evitare i prodotti industriali precotti per l’alto contenuto in sodio

q MINESTRE/PASSATI DI VERDURA
o Possono essere consumati in sostituzione della pasta o del riso
o Preferire le preparazioni casalinghe
o Non utilizzare i prodotti industriali in scatola o surgelati
o Non usare i dadi per brodo

q VERDURA
o Libere di qualsiasi tipo
o Non utilizzare le verdure sott’olio o sottosale

q FRUTTA
o 300 – 400 gr. al giorno, preferibilmente fresca e di stagione
o Evitare banane, cachi, fichi, uva, castagne per l’elevato contenuto
in zuccheri
o Evitare tutta la frutta secca e la frutta essiccata

q CONDIMENTI
o Aceto, limone, erbe aromatiche e spezie sono in quantità libera

q GRASSI DA CONDIMENTO
· Consumare preferibilmente olio extravergine di oliva in quantità
moderata
· Evitare i grassi di origine animale (burro, panna)

q BEVANDE
o Acqua naturale o minerale, in quantità normale (1500 cc) secondo le
indicazioni dell’epatologo
o The o caffè con moderazione
o Evitare le bevande dolci (aranciata, coca-cola, etc)
o No alcolici di qualsiasi tipo
o Preferire acque a basso o bassissimo contenuto in sodio (tipo acqua
Lete)

q DOLCI
o Consumare i dolci con molta moderazione e saltuariamente
o Preferire le preparazioni casalinghe semplici tipo crostate di frutta
o Evitare i dolci con molti grassi tipo brioche

o SALE
q Imparare a cucinare e ad alimentarsi con cibi poco salati o meglio
ancora senza sale
q Utilizzare con molta moderazione anche i sali dietetici
q Imparare a condire senza sale utilizzando le erbe aromatiche e le
spezie

o ZUCCHERO
o Con molta moderazione

o COTTURA DEGLI ALIMENTI
consentito qualsiasi tipo di cottura
sconsigliata solo la frittura

o DISTRIBUZIONE DEI PASTI
o Distribuire i pasti secondo le proprie abitudini
o molto importante per pazienti nelle sue condizioni fare uno
spuntino dopo cena tipo latte + fette biscottate serve a mantenere un
andamento insulinico e glucidico corretto durante la notte