Cirrosi ed alimentazione
Gent.le Dott. Fadda,
mia mamma è affetta da cirrosi epatica a causa del virus
dell'epatite C e da quasi due anni è in lista per il trapianto.
Assume diuretici ed ha escluso nella dieta l'uso del sale. Alcuni
medici che l'hanno seguita le hanno consigliato di bere molta poca
acqua durante il giorno, gradirei conoscere il suo parere a
riguardo. Inoltre, non mi è chiaro se sono da preferire le proteine
vegetali o quelle animali.
Risposta:
in effetti i presidi dietetici nei pazienti con cirrosi epatica comprendono
la riduzione del sodio non solo sotto forma di sale, ma anche di tutti i cibi
molto salati come: salumi, insaccati in genere prosciutti, formaggi
stagionati, pesci o carni conservate sotto sale, salse, dadi per brodo, etc.
E' anche consigliato l'uso di sale iposodico e di pane e grissini iposodici.
Per quanto riguarda i liquidi ci si mantine generalmene intorno agli 800 cc
al giorno, anche se la quantità esatta deve essere stabilita dall'epatologo
che conosce la precisa situazione del paziente.
Per quanto riguarda l'apporto di proteine e la scelta fra le proteine
vegetali e quelle animali, questo dipende se la paziente ha problemi ripetuti
di encefalopatia, in qual caso è meglio ridurre la quantita di proteine a 0,8
grammi per Kg di peso con una buona quota di proteine vegetali, se invece la
paziente non ha encefalopaia può assumere 1-1,2 gr di proteine per kg di peso
con relativa importanza del rapporto animali/vegetali.
Maurizio Fadda